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哈密市医疗保障局2024年度述法报告

发布时间:2025-04-07
来源:市医保局
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根据工作要求,现述法如下:

一、履职情况

(一)强化思想引领,夯实法治思维。始终把党的政治建设摆在首位认真执行“第一议题”制度,坚持不懈用习近平新时代中国特色社会主义思想凝心铸魂,将习近平法治思想列入局党组理论学习中心组、全体干部集中学习内容,认真把法治学习融入日常、融入医疗保障各项工作中。

二)强化法治机关建设,提升法治效能。修订完善哈密市医疗保障局职能配置、内设机构和人员编制规定,按照“职责权限法定化、履职事项清单化、工作流程标准化、岗位设置科学化、职责履行规范化”要求,系统梳理科室职责以及与其他部门存在职责边界不清等问题,积极打造职权法定、权责统一、决策科学、运行规范、廉洁高效医疗保障法治机关

(三)强化执法监督,规范执法行为。严格落实行政执法“三项制度”。2024年,对全市定点医药机构开展全覆盖检查,限期停卡整改定点医药机构47家;解除定点医药机构医保服务协议29家;约谈定点医药机构472家,媒体公开曝光374家;追回违规医保基金1526.98万元。全市医疗保障系统共16家定点医疗机构违规使用医保基金问题予以行政处罚,未出现行政复议和行政诉讼案件。

(四)强化普法宣传,营造浓厚氛围。一是积极开展宪法宣传月、“医保基金监管集中宣传月”宣传活动。二是积极推行“您点单,我上门”哈密医保政策宣讲活动。深入乡镇(街道)、村(社区)、学校、企业开展政策宣传,印制发放宣传资料宣传手提布袋,不断提高全市各族群众医保政策的知晓率。三是主动借助新媒体、新平台传播优势,聚焦群众最关心、最关注的医保政策和医保经办服务问题,“哈密发布”设立周二、周四“哈密医保好声音”专栏,制作医保政策宣传视频9部。四是强化法治文化阵地建设。在局办公楼打造普法宣传电子大屏和法治文化长廊,滚动播放医保政策等法律法规,营造干部尊法学法守法用法浓厚氛围。

(五)强化医保便民,提升服务满意度。全面推动“高效办成一件事”,持续巩固“15分钟医保服务圈”,全面开展医保服务基层云平台建设,为155家乡村卫生室(社区服务站)、45家乡镇卫生院(社区卫生服务中心)配备电脑、打印机、高拍仪等设备,基层医保便民服务站点累计办理医保业务7672件。持续实行周末、节假日“医保服务不打烊”,全市共有28842人次通过线上平台对医疗保障服务进行“好差评”评价,好评率为100%。

(六)发挥法律顾问,提升依法行政能力。严格落实法律顾问工作制度与法律顾问工作台账,确保法律顾问参与重大决策,开展重大行政决策社会稳定等方面的风险评估。

二、下一步工作计划

(一)深化法治宣传,提升法治素养。持续做好普法宣传工作,不断丰富医保法治宣传的方式和手段,提升宣传实效,维护医保基金使用安全。开展廉政教育和医保系统普法教育,努力提高干部法治素养和执法能力。

(二)深化学法培训,提升依法行政水平。组织执法人员通过法律知识、医疗保障法律知识、最新法律法规等专题培训学习,充分发挥法律顾问的作用,深化与律师事务所合作等方法举措,努力提升全市医疗保障系统干部队伍依法行政能力和执法办案水平。

(三)深化统筹协调,压实法治责任。紧盯重点任务和关键环节落实,逐项逐条对照自查,确保医疗保障“一规划两纲要”各项工作举措落实落地。

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